Les paralysies faciales centrales et périphériques en orthophonie : Evaluation et rééducation

Cette formation approfondit la distinction entre paralysies faciales centrales (PFC) et périphériques (PFP), en insistant sur leur sémiologie, leurs étiologies et leurs implications thérapeutiques. Les participants explorent l’anatomie et la physiologie des muscles peauciers de la face, ainsi que le rôle du nerf facial et du nerf trijumeau dans la motricité et la sensibilité faciale. Les méthodes d’évaluation clinique, incluant les échelles globales, locales et les systèmes objectifs, sont détaillées à travers des études de cas concrets, des vidéos de patients et des dossiers anonymisés. L’analyse des examens électrophysiologiques, notamment l’électroneuromyogramme (ENMG), permet de comprendre les mécanismes des lésions nerveuses et d’orienter les choix thérapeutiques, y compris les traitements précoces comme les toxines botuliques ou les chirurgies palliatives. Les axes de rééducation, adaptés aux spécificités de chaque patient, couvrent la préparation musculaire, le travail sensoriel, la déglutition, l’articulation et la gestion des complications comme les syncinésies ou l’hémispasme. Les ateliers pratiques et les manipulations de matériel spécifique renforcent l’acquisition des compétences, tandis que les échanges entre participants favorisent le partage d’expériences. Les outils d’auto-évaluation et les grilles cliniques sont mis en œuvre pour structurer le bilan orthophonique. Les participants analysent également les principes de rééducation après anastomose hypoglosso-faciale ou myoplastie d’allongement du temporal, ainsi que les spécificités de la rééducation des PFC en lien avec la plasticité cérébrale. Les vidéos, photos, dossiers anonymisés et résultats d’examens médicaux sont utilisés pour simuler des situations réelles.